부모님 임플란트, 건강보험으로 80만원 아끼는 방법! 만 65세 혜택 총정리

 나이가 들면서 치아 건강이 예전 같지 않아 고민인 어르신들이 많습니다. 특히 임플란트 수술을 고려할 때 가장 먼저 들려오는 소문이 바로 "만 65세가 넘으면 국가에서 공짜로 해준다"는 이야기인데요. 결론부터 말씀드리면 '완전 공짜'는 아닙니다. 하지만 건강보험 혜택을 통해 비용 부담을 획기적으로 낮출 수 있는 것은 분명한 사실입니다. 정확히 얼마를 내야 하는지, 어떤 조건이 필요한지 모르면 자칫 혜택을 놓치거나 예상치 못한 비용을 지불할 수 있습니다. 오늘은 2026년 기준, 만 65세 임플란트 지원 제도의 핵심 내용을 깔끔하게 정리해 드립니다.

본인부담금 30%, 실제 지불 금액은 얼마?

 현재 만 65세 이상 건강보험 가입자라면 임플란트 시술 시 전체 비용의 30%만 본인이 부담하면 됩니다.

본인부담금 안내

 

'부분 무치악' 조건, 치아가 하나도 없으면 안 된다?

 건강보험 혜택을 받기 위해 반드시 확인해야 할 필수 조건이 있습니다. 바로 입안에 자연 치아가 최소 1개 이상 남아있어야 한다는 점입니다. 부분 무치악은 치아가 일부 남아있는 상태를 의미하며, 이 경우에만 보험 임플란트가 가능합니다. 완전 무치악은 치아가 하나도 없는 어르신은 아쉽게도 임플란트 보험 혜택 대상에서 제외됩니다. 대신 이런 분들은 '틀니' 건강보험 혜택을 우선적으로 고려하셔야 합니다. 재료 제한이라는 것도 있는데, 이는 보험이 적용되는 임플란트는 보철물이 'PFM(금속 도재관)'인 경우에 한하며, 지르코니아 등으로 변경 시 추가 비용이 발생하거나 보험 적용이 어려울 수 있습니다.

임플란트를 한 치아의 X-ray 사진 모습

 

보험 적용 안 되는 '추가 비용' 항목 체크

 병원 광고에서 본 가격과 실제 결제 금액이 다른 이유는 '비급여 항목' 때문인 경우가 많습니다. 뼈 이식(골이식술)을 해야하는 경우가 있습니다. 잇몸뼈가 부족해 인공 뼈를 심어야 하는 이 시술은 건강보험이 적용되지 않는 비급여 항목입니다. 상태에 따라 수십만 원의 추가 비용이 발생할 수 있습니다. 상악동 거상술의 경우, 위 어금니 부위 시술 시 필요한 특수 수술 역시 보험 적용 제외 대상입니다. 혹시 병원을 옮길 경우도 있는데요, 임플란트는 '등록' 기반 제도입니다. 시술 도중 마음대로 병원을 옮기면 기존의 보험 혜택이 중단될 수 있으므로 첫 선택이 매우 중요합니다.

 

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 임플란트는 초기 비용보다 사후 관리가 더 중요합니다. 나라에서 지원해주는 소중한 기회인 만큼, 정기 검진을 통해 평생 건강한 치아를 유지하시길 바랍니다. 궁금한 점은 가까운 치과나 건강보험공단(1577-1000)을 통해 미리 확인하고 진행하세요.